学生中近视眼很多,其中有不少人已发展到600度以上。按说后天形成的近视眼不应该超过400度,因为300多度的真性近视离一尺远看书就不用调节了,故多数的近视专家认为600度以上为高度近视,高度近视属于先天遗传。但现实中有不少没有家族史的学生也成了高度近视,迫使我们转变观念,另找形成高度近视的原因。
人眼是凸透镜成像,看物时物距与眼内像距成反比,看远时物距大眼内像距小,恰好落在正常眼的视网膜上,看近时物距小像距大视网膜的像就不清楚了,就引起眼的调节(实际上是功能代偿)。看一小时书就得调节一小时,看一天书就得调节一天。调节是要消耗能量的,对整体不利。生物都会适应环境改变自己,人是最灵敏的生物,因此眼球就由功能代偿激起结构代偿(眼球后极向后长长),眼球向后长1毫米即可节省约300度的调节,这时离一尺远看书不用调节就看清了,但看远则不清楚了。要想看清远处就需戴约300度的近视眼镜,戴上合适的近视眼镜看远清楚了,但看书又得调节。故眼球还得继续长,近视度数也随之继续增加。近视度数增加之后原来的近视眼镜不合适了,需换大度数的近视眼镜,换上大度数的近视眼镜看远清楚了,但看近又得调节,近视度数又得长,如此形成恶性循环。有的家长甚至眼科医生也叫学生配了近视眼镜只在看书时才戴,这样就将本来无遗传关系的学生一步一步地逼上高度近视。但是看书不戴眼镜也不行,因正常眼看书时既调节又汇聚,眼球长长后看书不用调节了还得汇聚(不汇聚看不到近处的一个目标上)调节和汇聚本来是同步的。看书不戴近视眼镜会破坏同步,久而久之会失去双眼同时视(一个眼的像传到脑就把另一个眼的像抑制掉了),还会引起斜视。总之,配上一般近视眼镜只能看远戴,看书戴或不戴都有后顾之忧。最理想的眼镜是通过透镜组把看近时(看书时)的入眼光线变成看远的,使眼在看书时既不用调节又不用汇聚,这样就从根本上排除了引起近视的病因。防治近视三用眼镜就有此种功能。(作者系河北省职工医学院教授、北京少眼康近视眼研究所所长)